“阿姨配资头条官网，我可以转出监护室啦！”9月20日，在石河子大学第一附属医院PICU门口，11岁的小雪（化名）扬起笑脸，向陪伴她度过最难时光的医护人员挥手告别。那一刻，她眼眸清亮，声音清脆，仿佛只是结束了一场“冒险”。而谁能想到，就在六天前，这个女孩还游走在生死边缘，与一场突如其来的重症奋力搏斗。
▲患儿转入普通病区后，医护人员为其查体
9月14日凌晨，小雪被紧急送入儿童重症监护室。当时她已陷入深度昏迷，全身冰冷，测不出血压，呼吸费力，血糖高到仪器无法显示数值。“孩子GCS评分只有3分，瞳孔不等大，对光反射消失，每一分钟都可能心跳停止。”参与抢救的护士巩照弟回忆道。儿科副主任潘金勇迅速组织抢救：变温毯复温、快速补液、气管插管接呼吸机、胰岛素泵精准降糖……监护仪上的数字每一次跳动，都牵动着所有人的心。
▲儿童重症监护室护士为患儿行旁血液净化治疗
展开剩余71%低温与休克刚刚稳住，新的挑战接踵而至。肾功能急剧恶化，医护团队果断为小雪启动床旁血液净化治疗，像一台“体外清道夫”，一点点滤去她体内蓄积的毒素与酮体。随后，检查又发现她合并了肺炎支原体和耐药金黄色葡萄球菌感染，抗感染方案再次升级。
在呼吸机支持的4天、3次血液净化治疗中，小雪的身体悄然发生着变化。她逐渐苏醒，血糖趋于平稳，肾功能也开始恢复。而在治疗之外，一场温暖的“心理疗愈”也在同步进行。护士们为她擦身、翻身，轻声讲故事，送上她最爱的漫画书；在她因害怕而抗拒治疗时，医护人员用动画片转移她的注意力，用小贴纸鼓励她的每一点进步。当小雪能自己拿起勺子吃饭时，整个病区都为她悄悄欢呼。
▲儿童重症监护室护士给患儿投屏播放动画片
9月20日，小雪终于迎来转出监护室的日子。出院前，医护人员细致地向家长交代后续护理要点：如何注射胰岛素、监测血糖，怎样合理安排饮食、预防感染，并为她建立了长期随访档案，承诺将一路陪伴她的康复历程。
PICU的灯光下，每一次抢救都是医护团队与死神展开的温柔拉锯；而孩子转身时那一抹笑容，是生命最倔强的绽放。他们把每一个孩子放在心尖上，用专业筑起生命的城墙，用陪伴融化病痛的冰霜——只为让这些暂时折翼的小天使，能早日挣脱病床，重新奔跑回洒满阳光的童年。
科普知识：儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）
的早期预警与应对
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是儿童糖尿病（尤其Ⅰ型糖尿病）的急性危重并发症，若未及时发现和治疗，可能危及生命。家长掌握早期预警信号与正确应对方法，能为孩子争取宝贵救治时间。
一、早期预警信号
1.非典型前驱症状： 孩子可能出现不明原因的腹痛、呕吐、精神萎靡，部分孩子伴随食欲不振、乏力，容易被误认为“肠胃炎”，需提高警惕。
2.典型症状表现：病情进展后，可能出现深大呼吸（呼吸深长、频率加快）、口气有烂苹果味、皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状，严重时会出现意识模糊、昏迷。
3.特殊提示：部分儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）无明显“多饮、多尿、体重减轻”的糖尿病典型表现，若孩子出现“腹痛+意识异常”组合症状，需优先排查血糖。
二、正确应对方法
1.及时监测血糖： 若孩子出现上述不适，立即用家用血糖仪监测血糖，若静脉血糖>11mmol/L，或显示“Hi”，需立即送医。
2.避免自行用药：切勿因孩子腹痛、呕吐自行服用“肠胃药”，以免掩盖病情，延误救治；也不要随意停用糖尿病患儿的胰岛素，突然停药易诱发儿童DKA。
3.就医途中护理：送医途中，让孩子保持平卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道；若孩子意识清醒，可少量多次饮用温开水（每次50-100ml），避免脱水加重（昏迷患儿禁止喂食喂水）。
希望每位家长都能重视儿童DKA的早期预警信号，做到早发现、早应对，为孩子的健康保驾护航。
来源|儿 科 朱冬梅
编辑|朱思佳
编审|于 磊 权江宏 杨 涛配资头条官网
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